Examinarea pacienților cu boală articulară. Istoricul bolii

Examinarea pacienților cu boli articulare. Totul despre poliartrita reumatoida - cauze, simptome si tratament | CENTROKINETIC

Imagistica in diagnosticul afectiunilor articulare Articol de Dr.

Examenul fizic

Gabriela Boala Medic primar Reumatologie 26 Apr Inapoi la articole Reumatologia a evoluat in ultimii ani atat in ceea ce priveste cunostintele in domeniul imunologiei, deschizand oportunitatea unor noi clase de medicamente folosite astazi in tratamentul bolilor reumatice autoimune, in faze incipiente, inainte de producerea leziunilor articulare ireversibile, cat si in ceea ce priveste dezvoltarea metodelor imagistice de diagnosticare precoce a acestor boli si de urmarire a artroza extremităților inferioare ale tratamentului picioarelor lor, prin ecografia aparatului locomotor musculoscheletalacapilaroscopie, rezonanta magnetica nucleara.

Cum decurge o investigaţie RMN?

examinarea pacienților cu boli articulare

Avantajele ecografiei musculoscheletale in raport cu alte explorari imagistice folosite in reumatologie Ultrasunetele sunt inofensive pentru corpul uman, neionizante si noninvazive Explorarea ecografica are loc in timp real, putand fi efectuata in dinamica aspect foarte important in explorarea ultrasonografica a umarului, de exemplu Ofera informatii morfologico-structurale, asa numita "evaluare morfologica in vivo" a zonei examinate Ofera informatii hemodinamice privind gradul de inflamatie tradus ecografic prin intensitatea vascularizatiei locale, evaluata prin modul Power Doppler Structuri anatomice evaluate prin ecografia aparatului locomotor Muschi Examinarea structurilor musculare se face de prima intentie prin ecografie.

Indicatia priceps este reprezentata de traumatismul muscular. De asemenea, patologia infectioasa sau autoimuna reprezinta indicatii frecvente de evaluare sonografica a muschilor.

Reumatismele degenerative - artroza si spondiloza

Despre poliartrita reumatoida Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna care poate provoca dureri articulare si leziuni in intregul corp. Leziunile articulare cauzate de aceasta afectiune apar de obicei pe ambele parti ale corpului. Pot fi detectate in mod curent rupturile musculare partiale sau totale, formatiunile intramusculare: chiste, lipoame, calcificari.

Sanador - Preturi Interogarea și examinarea pacienților cu boli articulare Cu dereglări orbitale diplopie, enoftalm, exoftalm TC 3D Fig. Conduita metodelor imagistice de examinare al pacientului cu FCZ 14 Fig. Secvenţe intraoperatorii la rebordul infraorbital. Prezenţa a trei fragmente rotite inferior, în sinusul maxilar.

Tendoane Se recomanda ecografia ca tehnica imagistica si in evaluarea tendoanelor. Tratament medicamentos pentru gonartroza Tratamentul medicamentos trebuie urmat pe o perioada lunga de timp pentru a actiona asupra bolii, dar atentie la efectele secundare.

examinarea pacienților cu boli articulare

Durere în articulațiile cotului și umărului Artrita idiopatică juvenilă AIJ examinarea pacienților cu boli articulare o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării. Examinarea dinamica, in timp real si repetitiva, reprezinta un avantaj fata de rezonanta magnetica.

Modificarile patologice cel mai frecvent decelate sunt: rupturile tendinoase partiale sau totale in special la articulatia umarului, dar si la genunchi sau la nivelul tendonului ahilian. De asemenea, tendinita frecvent intalnita in poliartrita reumatoida beneficiaza de ajutorul modului Power Doppler in detectarea si urmarirea evolutiei sub tratament specific. Nu este de neglijat aportul ecografiei in detectarea tendinozelor la nivelul articulatiei umarului in reumatismele abarticulare de la acest nivel.

Ultrasonografia este de ales in evaluarea entezelor, in patologia spondilartritelor.

Istoricul bolii

Enteza sau zona de insertie a tendonului pe os poate fi afectata in spondilartrite, ecografia putand decela este posibilă vindecarea artrozei articulației genunchiului prin foame modul Power Doppler vascularizatia de la aceste zone, diferentiind de multe ori o entezita inflamatorie de o entezopatie mecanica: cel mai frecvent la insertia tendonului ahilian pe regiunea posterioara a calcaneului.

Burse Bursele sunt usor evaluate ecografic, atat in afectiunile acute postraumatice, metode de examinare a pacienților cu boli articulare si in afectiunile cronice: bursita olecraniana prin depunerea de cristale de metode de examinare a pacienților cu boli articulare monosodic din guta sau cea reumatoida, sau bursita popliteala, asa numitul Chist Baker, ce poate fi decelat ecografic cu usurinta si urmarit in dinamica pentru a se evalua eficienta tratamentului.

Dureri articulare, remedii si suplimente O alta localizare frecventa este la umar, detectarea si urmarirea unei bursite subacromiosubdeltoidiene fiind usor realizabila prin ecografie.

Evaluarea pacientului cu boală articulară © Autor: Bobu Ana Maria Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator sanguine și imagistice. Există boli musculoscheletale cu afectare în principal a articulațiilor, determinând artrită. Altele, însă, afectează primordial oasele exemplu: fracturitumorimusculatura, precum și țesuturile moi extra-articulare polimialgia reumatică, fibromialgiațesuturile moi peri-articulare tendinită, bursită, entorsă.

Articulatii In evaluarea articulatiilor, ecografia este mult mai sensibila in detectarea colectiilor intra-articulare nedetectabile la examenul clinic: in articulatia tibio-talara la glezna, in articulatia radiocubitocarpiana sau in recesurile articulare ale genunchiului. La nivelul articulatiei, ecografia este superioara examinarii clinice si in ceea ce priveste detectarea sinovitei proliferative, modificare atat de des intalnita in poliartrita reumatoida, dar si in spondilartritele examinarea pacienților cu boli articulare manifestari articulare periferice.

In plus, modul Power Doppler aduce informatii suplimentare in ceea ce metode de examinare a pacienților cu boli articulare gradul de inflamatie locala detectand vascularizatia sinovialei proliferate. Un exemplu este urmarirea pacientului cu poliartrita reumatoida pentru evaluarea suprafetelor osoase intra-articulare.

examinarea pacienților cu boli articulare

Comparativ cu radiografia conventionala, ecografia articulara este mult mai sensibila in detectarea eroziunilor osoase la articulatiile mici ale mainilor sau ante-picioarelor,mai ales in stadiile incipiente de boala. Cartilaj hialin O alta structura anatomica este cartilajul hialin, ultrasunetele devenind un instrument sensibil de detectare a modificarilor incipiente ale acestuia in boala artrozica.

(PDF) Artrita reumatoida a articulației cotului | Curtean Sergio - vopseadehaine.ro

Imagistica in diagnosticul afectiunilor articulare Modificarile ecografice ale cartilajului hialin pot fi detectate astfel inaintea evidentierii lor pe radiografia conventionala. Acest lucru este evident in artroza incipienta a articulatiilor mici de la maini, dar si la nivelul genunchiului si umarului.

Nervi periferici Nu in ultimul rand, ecografia musculoscheletala ajuta la evaluarea nervilor periferici si a sindroamelor compresive la nivelul tunelului carpian pentru nervul median si la nivelul cotului pentru nervul ulnar. Text: Dr.