Încărcat de

Recuperarea fracturii condilului cotului. Recuperarea cotului | CENTROKINETIC

Articulatia cotului este o articulatie complex ce face legatura dintre brat si antebrat.

  • Tratamentul fizical kinetic si de recuperare medicala in fracturile articulare ale cotului – Radone
  • Picătură a tratamentului articulației cotului
  • Recuperarea cotului | CENTROKINETIC

La alcatuirea articulatiei participa 3 oase: extremitatea inferioara a humerusului, extremitatea superioara a cubitusului si extremitatea superioara a radiusului. Tinand cont ca exista o singura capsula si o singura sinoviala avem de a face cu o singura articulatie.

Din punct de vedere fiziologic descriem 2 ariculatii diferite. Una in raport cu miscarile de flexie si de extensie a antebratului pe brat si alta in raport cu miscarile de pronatie si supinatie. Descrierea muschilor cotului Muschii implicati in miscarile cotului sunt denumiti n anatomia descriptiva muschi flexori si muschi extensori.

Muschii flexori sunt: bicepsul brahial, brahial, brahioradial, epitrohleeni si muschiul rotund pronator; muschii extensori sunt: triceps brahial, anconeul ca extensori principal si muschii extensori ai degetelor ca actiune secundara. Biomecanica articulatiei cotului.

Fracturile de Cot

Articulatia humeroantebrahiala este o trohleartoza cu un singur grad de libertate si permite doua miscari: de flexiune apropierea antebratului de brat si de extensiune n sens invers. Cotul permite la nivelul membrului apropierea si departarea minii de fata si de corp. Axul articular este transversal si el trece prin mijlocul trohleei si al capitulului humeral. Deoarece acest ax nu este perfect transversal, ci orientat din afara-nauntru, dinainte-napoi si de sus n jos, n ambele miscari, bratul si antebratul nu se vor comprta unul fata de altul ca ramurile unui compas.

Astfel recuperarea fracturii condilului cotului miscarea de flexiune, antebratul ajunge putin medial fata de brat, iar cnd acesta este dus n extensiune, cele doua segmente formeaza un unghi deschis n afara.

La aceasta contribuie si traiectul spiroid al santului trohleei. Limitarea flexiunii este facuta de ntinderea partii posterioare a capsulei si de muschiul triceps.

La aceasta mai contribuie interpunerea partilor moi ntre brat si antebrat, precum si patrunderea procesului coronoid n fosa coronoida. Miscarea de flexie: Cnd membrul superior actioneaza n lant cinematic deschis, prin intrarea n contractie a brahialului anterior si bicepsului, antebratul actioneaza ca o prghie de gradul III, cu forta la mijloc, punctul de sprijin fiind reprezentat de articulatia cotului, iar rezistenta de greutatea antebratului.

Cnd membrul superior actioneaza n lant cinematic nchis, ca n pozitia stnd pe mini antebratul actioneaza ca o prghie de gradul I, cu recuperarea fracturii condilului cotului la mijloc. Daca n aceasta pozitie coatele sunt flectate, miscarea este dirijata de muschii extensori, care se contracta izometric. Miscarea de extensie:n extensiune, olecranul ajunge n fundul fosei olecraniene, iar portiunea anterioara a capsulei si muschii anteriori vor fi ntinsi la maximum.

Ulna este osul care participa obligatoriu la miscarile de flexiune-extensiune ale antebratului, iar radiusul urmeaza ulna. Prin contractia muschilor extensori, antebratul actioneaza ca o prghie de gradul I cu sprijinul situat la mijloc.

Este important sa se cunoasca raporturile n care se pot afla n pozitia de flexie extensie, epicondilul medial, lateral si olecranul. Cnd antebratul este flexat, olecranul paraseste fosa obcraniana, pe cnd cei 2 epicondili ramn pe loc. Aceste date sunt necesare, spre a deosebi o fractura a extremitatii distale a humerusului de o luxatie posteriora. Miscarea de extensie nu se realizeaza prin intrarea n functiune a muschilor extensori ca antagonisti, ci datorita fortelor gravitationale miscarea de extensie este realizata tot dureri articulare medicamente muschii flexori care contractndu-se tot izometric, gradeaza extensia antebratului care se extinde sub forta gravitationala.

Extensia antebratului pe brat din aceasta pozitie se face prin nvingerea fortei gravitationale. Cnd se face ndoirea si ntinderea bratelor n pozitia stnd n mini, muschii extensori preiau rolul de antagonisti att n miscarea de extensie ct si n cea de flexie. Pronatia si supinatia nu recuperarea fracturii condilului cotului miscari specifice cotului, ele sunt miscari ale antebratului permise de articulatia radiocubitala proximala si distala.

cum să tratezi artroza mâinii perioada de valabilitate glucozamină cu condroitină pentru oameni

Pronatia este miscarea de orientare n jos a palmei. Are o amplitudine de Supinatia este miscarea de orientare inversa pronatiei. Are tot o amplitudine de Fracturile cotului Fracturile sunt traumatisme ale aparatului locomotor cu producerea de leziuni osoase si periostale.

durerea de șold este imposibil de mers boala articulațiilor picioarelor osoase

Pot fi provocate de traumatisme dar si din cauze patologice osteoporoza si maladia Lobstein, care dau fragilitate osului. Clasificarea fracturilor la nivelul cotului: A. Fracturi ale extremitatii inferioare, distale a humerusului B. Fracturi ale extremitatii superioare, proximale ale oaselor antebratului.

Fractura externa proximala a radiusului: - recuperarea fracturii condilului cotului ale capului radial - fracturi ale colului radial - fracturi ale tuberozitatii bicipitale - fracturi ale extremitatii proximale ale radiusului cu leziuni asociate. Fractura extremitatii proximale a cubitusului - fractura olecranului - fracturi ale apofizei coronoide.

Fracturile oaselor articulatiei cotului sunt frecvente att la copii, ct si la adulti. Exista diverse clasificari si sistematizari n prezentarea acestor fracturi. Pentru medicul recuperator, are importanta numai daca fractura a interesat sau nu articulatia, caci atitudinea lui este in primul rnd n functie de aceasta. Sechelele acestor fracturi fiind foarte asemanatoare, vor pune probleme de recuperare asemanatoare.

Metoda testelor Testul este un instrument de masurare, o proba stiintifica de apreciere obiectiva a unor fenomene, atitudini individuale, deprinderi motrice. Masurarea determina cantitatea, dar concomitent si calitatea actului investigat prin atribuirea valorilor cantitative acestora. Testele folosite recuperarea fracturii condilului cotului evaluarea functionala a segmentelor afectate au fost cele standardizate: Testarea amplitudinii articulare: goniometria Reprezinta metoda clinica manuala de masurare a amplitudinii de miscare activa si pasiva a articulatiilor.

Cotul are mobilitate ntr-un singur plan n jurul unui singur ax de miscare Miscarile sunt n plan sagital si n jurul axului frontal reprezentate de flexie si extensie; axul miscarii trece prin mijlocul trohleei si capitulului humeral. Articulatia cotului: flexie activa: extensie activa: Pozitia subiectului: stnd sau asezat, cu membrul superior pe lnga trunchi.

Înfășarea umărului

Pozitia 0 cotul n extensie maxima -antebratul si mna n supinatie n anumite situatii se recurge la o pozitie preferentiala care permite kinetoterapeutului evaluarea mai putin dureroasa. Goniometrul se plaseaza astfel: - axul pe proiectia cutanata a recuperarea fracturii condilului cotului biomecanic al cotului - bratul fix paralel cu linia mediana a humerusului bratului cu vrful orientat spre articulatia umarului.

Flexia consta n apropierea fetei anterioare a antebratului de fata anterioara a bratului, miscarea activa progreseaza de la 0 la si creste lacnd flexia este pasiva.

push-up-uri comune metode de tratament cu artroză

Extensia este miscarea inversa flexiei si consta n ndepartarea fetei anterioare a antebratului de fata anterioara a bratului; este practic revenirea din flexie la pozitia 0. Se observa ca la nivelul cotului practic nu exista extensie doar n cazuri de hiperlaxitate articulara, n care putem depista valori de 5 - 10, mai ales la femei, copii si gimnasti.

durere la șoldul stâng dimineața Dureri la nivelul țesuturilor moi la șold

Tratamentul general a fracturilor de cot Tratamentul ortopedic si chirurgical Acest tratament este realizat de colectivul de medici specialisti. Fracturile fara deplasare beneficiaza de imobilizare n aparat gipsat timp de saptamni.

Reducerea ortopedica a fracturilor cu deplasare trebuie facuta initial, dar manevrele externe reusesc rareori sa reduca perfect focarul de fractura. Pe de alta parte, mentinerea unei contentii fixe este dificila si se poate complica cu compresiuni vasculare. Judet propune fixarea focarului de fractura prin brose, trecute percutan. Metoda da o buna stabilitate n sens antero- posterior, dar nu permite mentinerea reducerii decalajului ntre fragmente. Bascularea si translatia, ca si decalajul din focarul de fractura pot fi rezolvate recuperarea fracturii condilului cotului extensie continua Leveut si Godard.

Tractiunea principala se aplica n axul antebratului. La aceasta se poate asocia o tractiune accesorie n axul antebratului. Deci acestea provoaca cu timpul greutati n recuperare.

Nereducerea focarului de fractura prin metode ortopedice necesita reducerea pe cale sngernda si realizarea unei osteosinteze ferme, ce permite nceperea precoce a recuperarii functionale.

Recuperarea fracturii condilului cotului

Deplasarea antero-inferioara a fragmentului diafizar, n fracturile supracondiliene poate duce la lezarea arterei humerale.

La adulti, n cazul fracturilor fara deplasare se executa o imobilizare pe atela gipsata, situata posterior, ce cuprinde fata posterioara a bratului si antebratului pna la articulatia metacarpofalangiana.

Durata imobilizarii este de aproximativ saptamni. Miscarile degetelor vor fi reluate imediat. Osteosinteza se poate efectua cu: Sarme; Suruburi; Brose.

Tratamentul fizical kinetic si de recuperare medicala in fracturile articulare ale cotului

Unii autori recomanda interventie chirurgicala totdeauna cnd deplasarea fragmentelor fracturate depaseste distanta de 3 mm. Tratamentul urmareste sa restabileasca integral forta de extensie a tricepsului si amplitudinea miscarii cotului.

Tratamentul chirurgical se face la zile de la accident, atunci, cnd edemul si hemartroza cedeaza, iar tegumentele nu prezinta nici o leziune. Important dupa reducere este controlul traiectului de fractura care nu trebuie sa permita nici o denivelare, deoarece o neregularitate ct de mica va avea repercursiuni asupra functiei articulatiei cotului, n sensul ca va limita miscarea de flexie-extensie.

  • Recuperare fractura olecran | CENTROKINETIC
  • Crampe articulare
  • Fracturile de Cot

Osteosinteza va trebui efectuata prin urmatoarele procedee: Sutura cu fir metalic; Hemicerclajul cu srma; Osteosinteza cu suruburi. Olecranectomia Se preactica n fracturile cominutive, cnd practic nu se poate efectua osteosinteza, avnd avantajul de a reda imediat functia cotului.

dureri articulare constante articulațiile rănesc tratament decât tratamentul

Fracturile de cap radial incomplete sau complete, fara deplasare sau cu deplasare mica, beneficiaza de tratament ortopedic. Se practica imobilizarea gipsata timp de zile, urmata de reluarea progresiva a miscarilor si tratament de recuperare functionala.

Celelalte fracturi de cap radial beneficiaza de tratament chirurgical: extirparea fragmentelor osoase sau rezectia modelanta a capului radial. Ca si material de osteosinteza sunt folosite suruburile si brosele. Firica, npropune o tehnica de osteosinteza a fracturilor de cap radial, folosind ca material de osteosinteza brose Kirschner, trecute transcutan. Sommelet, npropune nlocuirea capului radial lezat cu o proteza de vitaliu. Tratamentul prin actiunea factorilor folositi de medicina fizica : 1.

Kinetoterapia Kinetoterapia este cel mai important mijloc tratament comun în usolye al tratamentului complex de recuperare, care foloseste un sistem de exercitii fizice cu actiune asupra ntregului organism. Eficienta kinetoterapeutica depinde de: Cooperarea bolnavului; O buna relaxare a musculaturii; Conditii optime pentru actiunea functionala a segmentelor afectate sau a ntregului corp; Evitarea instalarii durerii; Urmarirea efectelor maxime asupra: sistemului cardiovascular, sistemului respirator, sistemului digestiv, sistemului nervos, proceselor metabolice, aparatului locomotor.

Fractura de olecran

Kinetoterapia si gaseste largi aplicatii n toate cele 4 compartimente majore ale reabilitatii, fiind indispensabila recuperarii medicale si readaptarii psihice, nelipsind din spectrul readaptarii profesionale si readaptarii sociale.

Dintre tehnicile si metodele utilizate n kinetoterapie, am implementat n cazul pacientilor care au participat la acest studiu n vederea recuperarii articulatiei cotului : Tehnici anakinetice- posturari; Tehnici active libere ; Tehnici de facilitare neuroproprioceptive, Tehnici de hidrokinetoterapie ; Procedee fizicale ajutatoare.

Prizele minilor. Reprezinta presiunea contactului manual al kinetoterapeutului cu pielea. Masele musculare, tendoanele, articulatiile care intra recuperarea fracturii condilului cotului schema de miscare se considera mecanisme facilitatoare. Alt mecanism de facilitare poate fi si temperatura minii: rece, potrivita, calda.

tratamentul articulațiilor cotului în străinătate medic pentru dureri în articulațiile mâinilor