Ce sunt bolile autoimune?

Boli sistemice articulare

Boli sistemice articulațiile pielii

Tratament Un numar mare de conditii sistemice au manifestari musculoscheletice. Artrita adevarata este manifestarea initiala a unor boli de sistem ascunse. Aceste tulburari cuprind mai ales hipotiroidismul, hipertiroidismul, hiperparatiroidismuldiabetul zaharatboala Cushing, acromegalia, hiperlipidemia, preparate de condroitină care conținboli sistemice articulareinfectiile, unele neoplazii si sarcoidoza.

Unele boli reumatologice precum polimialgia reumaticapolimiozita se pot prezenta cu artralgii fara artrite adevarate. Cei mai multi pacienti care acuza durere articulara, musculara sau limitarea miscarilor au o afectare primara articulara, cum este artrita reumatoida sau osteoartrita.

Semne si simptome articulare si musculare in lupus

Totusi, citeva persoane au o tulburare sistemica care le afecteaza articulatiile, muschii sau ambele, principala acuza find durerea articulara. Artropatiile asociate tulburarilor endocrine Hipotiroidismul: producerea de energie musculara este diminuata datorita reducerii glicogenolizei si a metabolismului oxidativ mitocondrial, care contribuie la mialgie, oboseala si slabiciune.

Hiperparatiroidismul: excesul de hormon paratiroidian determina cresterea resorbtiei osoase cu pierderea preferentiala a boli sistemice articulare cortical. Diabetul: modificarile induse de glucoza asupra colagenului si boala microvasculara joaca un rol important in sindroamele de limitare a miscarilor articulare.

Boala Cushing: producerea in exces a glucocorticoidului induce osteoporoza prin multiple mecanisme, incluzind efecte directe asupra osteoclastelor si a osteoblastelor si efecte secundare mediate prin vitamina D si parathormon. Acromegalia: excesul de hormon de crestere si de factor insulin like IGF-1 stimuleaza proliferarea condrocitelor articulare.

boli sistemice articulare

Aceasta proliferare conduce la hipertrofie a cartilajelor, iar cartilajul ingrosat este subiectul unei degenerari rapide si timpurii care conduce la artropatia acromegalica. Artropatiile din afectiunile hematologice Hemofilia: singerarea articulara si hemartroza.

Anemia cu celule in tinta: necroza avasculara si hiperuricemie secundara leziunilor tubulare renale. Hemocromatoza: aceasta boala genetica determina supraincarcarea cu fier a organismului ca urmare a absorbtiei in exces a fierului din tractul gastrointestinal.

Cauza artritei la pacientii cu hemocromatoza este necunoscuta, desi depozitarea de fier si defectele cartilajelor si a functiei imunologice au fost implicate. Alte boli sistemice Hiperlipidemia: patogeneza manifestarilor reumatice in aceasta boala nu este bine inteleasa. Sarcoidoza: desi cauza acestei boli este necunoscuta, raspunsul imun accentuat joaca un rol important in patogeneza.

Sarcoidoza este caracterizata de acumularea de limfocite T, fagocite mononucleare si granuloame distribuite larg in tesuturile implicate, incluzind muschii si sinoviala.

boli sistemice articulare

Artropatiile asociate neoplaziilor Poliartrita seronegativa asociata sindromului paraneoplazic. Semne si simptome Artropatia diabetica: Artropatia diabetica cunoscuta si drept sindromul miinii diabetice cu dezvoltare insidioasa a contracturilor in flexie a miinii. Pacientii au mobilitatea limitata articulara, observata in diabetul dependent si nondependent de insulina. Este asociat cu durata diabetului si controlul glicemiei.

Bolile sistemului osteo-articular și remedii naturale Baru 25-07-2018

Cei mai multi sunt peste 40 de ani si au diabet de lunga durata, slab controlat. Odata cu progresia bolii, pacientii pot dezvolta picior de rocker datorita colapsului mediotarsian.

Osteoliza diabetica este o conditie care apare mai ales la diabetic. Este caracterizata de osteoporoza si grade variate de resorbtie a oaselor metatarsiene distale si a falangelor proximale ale picioarelor. Amiotrofia diabetica se prezinta cu durere severa si diestezie implicind mai ales muschii proximali ai pelvisului si coapselor. Pacientii sunt barbati si prezinta anorexiescadere ponderala si greutate instabila. Etiologia este neclara, dar vasculopatia inflamatorie poate juca un rol.

  • Totul despre poliartrita reumatoida - cauze, simptome si tratament | CENTROKINETIC
  • Reumatologia si bolile reumatice
  • Semne si simptome Boli articulare sistemice Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării.
  • Cum se reduce durerea la încheietura mâinii
  • Boli sistemice articulațiile pielii - Reumatologia si bolile reumatice
  • Bolile autoimune: Tot ce trebuie sa stii
  • Recenzii de droguri din complexul de condroitină

E mai frecvent la femeile cu diabet noninsulino-dependent de lunga durata. Pacientii prezinta redoare a gitului si spatelui iar radiografiile arata patru vertebre fuzate prin osificarea ligamentului longitudinal anterior.

boli sistemice articulare

Afectarile articulare in hipotiroidism : Hipotiroidismul se poate prezenta cu artrita ca este similara cu artrita reumatoida timpurie. Pacientii acuza redoare si durere, incluzind redoare matinala cu distributie simetrica similara cu cea in artrita reumatoida si afectarea articulatiilor mici a miinilor si incheieturii.

Nu este o artrita deformanta. Artropatia mixedematoasa: afecteaza de obicei articulatiile mari, cum este genunchiul. Pacientii prezinta tumefiere si redoare.

Ingrosarea sinovialei, boli sistemice articulare boli sistemice articulare si epansamentele sunt vazute dar radiografiile sunt de obicei normale. Miopatia tiroidiana: exista o asociere bine cunoscuta dintre hipotiroidism si boala musculara. Spectrul miopatiei tiroidiene este larg, variind de la cresterea asimptomatica a enzimelor musculare, slabiciune musculara si sindrom similar polimiozitei pina la cramperedoare si pseudohipertrofie, denumite sindromul Hoffman.

Fenomenul Raynaud poate fi observant in hipotiroidism. Crampele si circeii musculari nediferentiabili de fibromialgie pot fi observati dar sunt mai putin frecventi. Afectarea articulara in hiperparatiroidism: Osteita fibroasa chistica este manifestarea clasica in hiperparatiroidismul primarconstind din durere osoasa, osteopenia si chisturi osoase.

Slabiciunea musculara proximala cu enzime normale si EMG neuropatica sau miopatica este observata in hiperparatiroidism. Atacurile acute de pseudoguta pot apare, mai ales dupa paratiroidectomie. Unii pacienti astfel descoperiti pot fi asimptomatici sau prezentind depresieoboseala, constipatie si durere articulara.

  1. Medicii cu dureri de genunchi
  2. Boala lupus.
  3. Durere în articulația piciorului din stânga

Osteopenia difuza este observata adesea alaturi de eroziuni ale articulatiilor miinii si la capatul claviculelor. Fracturile prin tasare vertebrala sunt frecvente. Leziunile litice discrete datorate agregatelor focale de celule gigante osteoclastice cunoscute drept tumorile Brown pot fi observate. Afectarea articulara in hipertiroidism : Acropatia tiroidiana: este o complicatie rara a bolii Graves constind din tumefierea tesuturilor moi a miinilor, hipocratism digital si periostita.

Radiografiile sunt caracteristice cu reactie periosteala de-a lungul corticalelor metacarpienelor si a falangelor. Este asociata strins cu oftalmopatia si mixedemul pretibial.

Afectarea articulara in boala Cushing: Principala manifestare musculoscheletica in Cushing poate fi osteoporoza cu fractura. Miopatia proximala cu emanciere musculara este comuna bolii Cushing.

Nu este rar observata la acesti pacienti fractura prin compresie spinala. Incidenta fracturilor osteoporotice la adultii tineri poate fi simptomatologia care determina evaluarea hormonului glucocorticoid in exces.

Pacientii mai pot prezenta osteonecroza.

Bolile autoimune sistemice | Centrul Medical Alexis

Artropatia periferica este comuna la articulatiile mari, cum este umarul si genunchiul. Osteoartrita severa cu crepitante si eventual durere, limitarea mobilitatii si deformare poate apare. O manifestare timpurie poate fi implicarea primei articulatii carpometacarpiana.

Hiperlipidemia: Hipercolesterolemia familiala si hipercolesterolemia mixta sunt asociate cu formarea de xantoame in tendoane, mai ales Achile si tendonita achiliana. Exista o asociere intre hiperlipidemie si oligoartrita sau poliartrita migratorie. Poate fi afectata oricare articulatie, dar simptomele de osteoartrita si modificarile metacarpofalangiene 2 si 3 sunt implicate cel mai adesea. Condrocalcinoza este prezenta la peste o treime dintre pacientii cu hemocromatoza.

Hemocromatoza poate fi asociata cu cresterea incidentei de osteoporoza, mai ales la cei care au si hipogonadism. Sarcoidoza: Manifestarile clinice ale sarcoidozei boli sistemice articulare mima pe cele ale bolii reumatice.

Pacientii pot prezenta o poliartrita acuta, cu afectare a gleznelor si genunchilor. Aceasta artrita poate apare izolata sau ca parte a sindromului Lofgren, care este definit drept triada: limfadenopatie hilara, poliartrita acuta si eritem nodos.

Boli articulare sistemice

Mai rar poate apare o artrita cronica care afecteaza gleznele, genunchii si miinile. Ocazional pacientii pot prezenta entezita a tendonului achilian sau miopatie granulomatoasa cu durere, slabiciune a muschilor proximali. Leziunile osoase granulomatoase pot apare, mai ales la degete, dar sunt rare.

Neoplasmele: Cancerul de colon si mielomul multiplu pot fi asociate cu artrita piogenica. Diagnostic Studii de laborator Citeva studii de laborator pot fi utile la pacientii cu artrita. Aceste teste cuprind rata de sedimentare a eritrocitelor, anticorpii antinucleari, factorul reumatoid, nivelul de acid uric si titrul de antistreptolizina O. Totusi, la pacientii cu artrita ca manifestare a altor boli, aceste teste sunt de obicei negative sau normale.

Tratarea poliartritei reumatoide Poliartrita reumatoida nu are nici o metoda exacta de vindecare, dar medicii recomanda ca pacientii sa utilizeze tratamente agresive la inceputul diagnosticului pentru a reduce severitatea simptomelor. Exista o varietate de metode de tratament utilizate pentru a controla simptomele si pentru a opri deteriorarea articulatiilor, inclusiv medicamente, interventii chirurgicale, rutina zilnica si schimbari de stil de viata.

De aceea daca nu poate fi determinate nici o cauza reumatica, sindromul de artrita ca manifestare a unei boli sistemice trebuie investigat. La pacientii cu artrita monoarticulara, gutapseudoguta si cauzele infectioase trebuie luate primele in considerare.

Bolile autoimune sistemice Postat la

Hipotiroidismul este de obicei usor diagnosticat prin masurarea hormonului de stimulare tiroidiana si a tiroxinei libere in singe. Hiperparatiroidismul este suspectat pe baza unui calciu seric ridicat si a PTH. Un test al calciului ionizat poate fi util la pacientii a caror albumina serica este mica sau cu nivel calcic la limita. Diabetul zaharat este diagnosticat prin glicemia a jeun. Nivelul colesterolului, hemoglobinei A1c si studiile urinare sunt importante in evaluarea diabetului.

Boala Cushing poate fi diagnosticata prin testul de supresie la dexametazona cu 1mg sau prin masurarea cortizolului urinar la 24 de ore.

boli sistemice articulare

Acromegalia este diagnosticata prin testarea hormonului de crestere seric sau a IGF-1 seric, desi sunt necesare si teste de provocare pentru diagnostic definitiv. Hiperlipidemia este definita de colesterolul total seric fara restrictii alimentare si cel a jeun. Hemocromatoza necesita masurarea fierului seric, capacitatii totale boli sistemice articulare legare a fierului, a feritinei si a saturarii fierice. Sarcoidoza este definita boli sistemice articulare numar leucocitar peste 4.

Studii imagistice Radiografii simple ale articulatiilor miinii si picioarelor pot fi obtinute. Elementele artritei reumatoide cum sunt eroziunile trebuie eliminate pentru a cauta afectarile in boli sistemice.

boli sistemice articulare

Hipotiroidismul nu are elemente radiografice caracteristice. Hiperparatiroidismul poate conduce la descoperirea osteitei fibroase chistice, usor de recunoscut dar rare astazi.